Как я сдавал USMLE Step 2 CK

Я уже писал, как я сдавал USMLE Step 1 и как к нему готовился. Теперь настала очередь Step 2 Clinical Knowledge. Сначала я опишу мои впечатления от сдачи этого экзамена, а во второй части статьи, уже без эмоций, я поделюсь своим опытом подготовки, в том числе допущенными ошибками в подготовке к экзамену.

Я посвящаю эту статью моей семье, моим родственникам и друзьям, всем тем кто помогал и поддерживал меня. А также всем тем врачам:

• кто много лет проработал в медицине, спасая людей;
• тем врачам, чей мозг обременен семьей.

USMLE Step 1 я сдавал прямо в центре Монреаля, куда было удобно добираться всеми видами транспорта. Теперь же экзаменационный центр перенесли в пригород. Чтобы добраться к нему, надо было сначала доехать до Монреаля через мост (где в это время пробки), а потом еще ехать утром через весь мегаполис, где в это время тоже пробки. За день мне позвонили и напомнили, что у меня тест. Также предупредили, чтобы был в 7.30, а то после 8.00 со мной вообще не будут работать. Пришлось выезжать в 5 с чем-то часов утра на своей машине. Когда прибыл в Prometric Center, там была уже небольшая очередь из нервных молодых людей. Кто бесконечно болтал, кто нервно посмеивался, кто-то молча смотрел из темного угла 🙂

У меня уже был опыт сдачи USMLE Step 1, поэтому меня уже не удивляло, что надо расписываться при каждом выходе, а при каждом входе оставлять каждый раз отпечаток пальца и задирать штанины брюк… «Вы что, действительно хотите, чтобы я вывернул ВСЕ карманы?», удивлялись же некоторые «первосдающие».

Вкратце об экзамене USMLE CK для тех, кто не в курсе. Аббревиатура CK означает Clinikal Knowledge, т.е. клинические знания. Проще говоря, это теоретический экзамен как диагностировать и лечить разные заболевания, нарушения и травмы.

Логически мы ожидаем встретить вопросы типа: «У пациента боль в горле при глотании, температура, увеличенные миндалины (или «гланды» по народному), при осмотре мы видим гиперемию, т.е. покраснение.» Далее мы ожидаем увидеть список для выбора из действий, диагностических тестов и лекарств.  Но то, что я увидел на экзамене, меня просто шокировало! На экзамене USMLE Step 2 CK большинство из 355 вопросов, были заданы в извращенной форме! Многие выглядели приблизительно так:

«Некоторое время назад пациент чувствовал боль в горле при глотании, была повышенная температура, а сегодня с его слов ему уже лучше. Вопрос: как будут выглядеть гланды пациента, если посмотреть через задний проход?» Вот что хотите, то и думайте… хорошо, что на экзамене надо выбрать один ответ из ограниченного списка – это помогает сдерживать  наши фантазии и «imagination» в разумных пределах.

Интересно, что по официальным данным ^[1] в период с 2012 – 2013 из окончивших ВУЗы за пределами США и Канады, не сдал экзамен только каждый пятый, а в период 2013 – 2016 не смог сдать уже каждый четвертый.  Заметьте, мы говорим не о том, на каком уровне сдали, а вообще о проваливших USMLE Step 2 CK. Видимо комиссия решила, что слишком много сдавших… Интересно смотреть, как ECFMG на прояжении многих лет, старается не увеличивать процент сдающих и держать процент сдающих повторно. А что, неплохой бизнес ☺

Так что я доволен, что сдал USMLE Step 2 CK и доволен результатом 🙂

Начало экзамена уже было шокирующим. Все началось с того, что я обнаружил у себя неработающие наушники! А часы уже тикают, тест уже идет, его не остановишь! «А кто знает, может они работают, но я что-то неправильно понял, что-то не нажал, что-то не включил…», думал я, «поэтому сейчас просто теряю драгоценное время!» Несмотря на прохладу в зале, выступил пот… Начал махать руками, чтобы позвать представителя…. Она шла как в замедленном видео, о-о-очень ме-е-дленно, время для меня летит, часы тикают, а она ползет как разбитая параличом улитка. Я ей протягиваю наушники… Через некоторое время она подтверждает, что они действительно не работают… она начинает перегружать компьютер! Перезагрузка длится тоже о-о-очень до-о-олго… наконец появляется экран с единственной иконкой и она запускает экзамен заново… с меня уже вовсю струится пот, потому что я не знаю, идет ли все это шоу за счет моего времени отдыха?

Дело в том, что когда Вы вводите свой специальный код, сразу запускается программа, которая работает в течение 9 часов без остановки! В этой программе 7 блоков с вопросами. Так вот каждый блок (по 44 вопроса) длится ровно 1 час. Программа через один час автоматически прерывает блок по умолчанию на перерыв. В девять часов экзамена, также входит один инструктаж 15 минут и 45 суммарного отдыха. Так вот, при автоматическом прерывании очередного блока программа переключается (если не нажали «начать следующий блок») на время отдыха, которое тоже тратиться. Т.е. времени отдыха остается все меньше и меньше. Если не следить, то можно растратить время отдыха и блоки будут идти один за другим беспрерывно. И не надо думать, что вы тратите «время отдыха» только на отдых. Когда выходите, расписываетесь, когда входите: сверка, отпечатков пальцев, обыск. Входить и выходить могут сразу несколько человек, тогда будет небольшая очередь на все эти «развлекательные процедуры».

Вернемся к экзамену. Каждый вопрос надо было прочитать, анализировать и ответить за 1 минуту и 20 секунд, что было явно мало, особенно там где надо проводить математические расчеты. Где-то после 5 часов продолжающегося экзамена, остался в большом зале центра только я, остальных уже не было! Половину рабочего дня весь тест центр работал только на меня. Уже вечером, после девяти с лишним часов я «выполз» из центра, с одной мыслью, как теперь безопасно доехать до дома? Вся концентрация, наверно ее месячный запас, способность мышления и силы остались там, состояние словами не передать, а ехать надо по нескольким скоростным автомагистралям…

Честно говоря, я был до такой степени уверенным что провалил USMLE Step 2 CK, что сразу же начал выполнять план «А2», а также стал думать о плане «Б».

[1] – Официальную статистику сдачи  экзаменов, вы можете посмотреть ЗДЕСЬ